這是一隻7歲的可愛拉布拉多犬,已絕育,因肝功能指標顯著升高而被轉介進行內窺鏡檢查。在此之前,她已經在一家三級轉診醫院進行了多項檢查,包括超聲波,但所有結果都被認為相對正常。基於這些檢查結果,她最終被診斷為原因不明的特發性肝炎,並出院後接受肝臟支持補充劑治療。
然而,Dr.Elise對這一診斷並不完全滿意。她知道肝臟病理檢查的重要性,特別是腹腔鏡活檢,因為拉布拉多犬容易患銅肝病(肝細胞內銅的異常積累,這種情況會悄無聲息地導致慢性肝炎,最終演變為肝硬化)。因此,Dr.Elise決定進一步進行肝臟活檢。
結果令人意外——活檢顯示出一種通常與細菌感染相關的炎症反應模式,這與之前診斷的特發性肝炎完全不同。此外,內窺鏡下觀察到的肝臟外觀和質地也顯著異常,與超聲波檢查所顯示的情況形成了明顯的對比。
為了進一步確定病因,Dr.Elise使用了FISH(螢光原位雜交)技術,這是一種能夠識別細菌DNA的先進技術。考慮到狗的慢性肝炎背景,她鎖定了鉤端螺旋體作為可能的病原體。果然,FISH檢測結果證實了這是一例隱秘的鉤端螺旋體感染。
這隻拉布拉多犬現已開始服用多西環素進行治療,並將終生使用肝臟支持補充劑來保護肝臟健康。
這個病例再次提醒我們,即便影像學檢查結果看似正常,也不能掉以輕心。所有檢查方法都有其局限性,這就要求在臨床判斷中結合多方面的經驗和直覺。值得慶幸的是,Dr.Elise 憑藉其專業敏銳度,及時發現了隱藏的問題,為這隻狗的治療開闢了新的道路。
希望這個案例能夠啟發大家,在面對病例時,保持開放的思維,不僅依賴單一的檢查結果,而是結合整體臨床表現,作出最適合的診療決策。
我們再次很高興地宣布Dr. Elise Robertson將於2024年9月16日至18日在康迪亞獸醫應診。
Dr. Elise Robertson不僅是擁有ABVS®認證的貓科醫學認證的獸醫專科醫生,她還是貓狗內窺鏡、腹腔鏡和內窺鏡激光手術領域的專科醫生。憑藉超過二十年的臨床經驗,她積累了極其豐富的專業知識。
關於她將提供的服務,可以查看https://www.facebook.com/photo?fbid=929713682504381&set=a.447150904093997獲取更多訊息。
Dr. Elise Robertson僅在9月16日-9月18日三天於康迪亞獸醫應診,名額有限,因此如果您的寵物需要預約此類型治療,我們建議您儘快聯繫預約。欲瞭解更多信息或預約Dr. Elise Robertson, 請致電2679 1000或通過WhatsApp消息聯繫5919 3038。